| guía para pacientes intervenidos de corazón Introducción Usted acaba de ser intervenido de un procedimiento de cirugía cardiaca mayor. Esperamos que su estancia con nosotros haya sido lo más confortable posible y que haya quedado satisfecho con la atención recibida por parte de todo el equipo de Cirugía Cardiaca del hospital Virgen de La Salud. Cada paciente responde de una manera diferente a la cirugía cardiaca y la recuperación de las diferentes intervenciones es así mismo única. A pesar de ello, podemos darle algunas instrucciones generales y esperamos que esto le ayude hasta su completa recuperación. Es perfectamente normal... • No tener apetito. Esto puede durar varias semanas y es muy frecuente que algunos alimentos comunes le puedan incluso producir nauseas. Así mismo su sentido del gusto puede estar disminuido. Todos estos síntomas desaparecerán al cabo de algunas semanas. • Las piernas, especialmente si ha sido necesario tomar vena de ellas, pueden hincharse ligeramente. Mantenga sus piernas elevadas y lleve la media elástica como se le indicó al dejar el hospital. • Puede tener dificultad para conciliar el sueño o para mantenerlo. Esto es algo muy frecuente y debe de consultar al medico de cabecera por si eventualmente requiriese medicación para conciliar el sueño. • Tener problemas de estreñimiento, puede ser debido al uso de analgésicos. Asocie mas fibra a su dieta (fruta con piel, verdura...). Esta suele ser la medida más eficaz. • Presentar cambios de humor. Usted tendrá días mejores y peores. No se desespere. La situación mejorará progresivamente. • Presentar un bulto en la parte superior de la incisión. Es un acumulo de tejido por la hinchazón de la herida y desaparece en 1 mes aproximadamente. • Experimentar dolor muscular ó en la espalda ó en las articulaciones. Esto es algo habitual, y algunos pacientes lo relacionan con los cambios de tiempo. Tome los analgésicos como se le indicó al alta. Resulta mas útil tomarlos antes de que aparezca el dolor. • Recuerde que la convalecencia hasta estar perfectamente normal es de dos o tres meses. • No abandone ninguno de los medicamentos que se le ordenaron cuando abandonó el hospital salvo indicación de alguno de sus doctores. • A veces, en los pacientes en que se utiliza la arteria mamaria puede quedar sensación de “adormecimiento” o “acorchamiento” al lado de la incisión. Esto desaparece habitualmente tras 6 semanas. • Continúe realizando los ejercicios respiratorios que le enseñamos en el hospital. Son buenos para todo el mundo y le ayudaran a fortalecer su musculatura respiratoria. Cuidado de la herida Mientras permanezca en el hospital, siga las instrucciones de enfermeras
y médicos. Usted puede una vez fuera del hospital ducharse normalmente
con agua y jabón, sin tener ningún cuidado especial con
la herida. Es muy importante secarla cuidadosamente y sin frotarla tras
haberla mojado. Si le pusieron puntos de papel puede quitárselos
tras 7 días de la cirugía. Las heridas deben protegerse
del sol, y no requieren ninguna crema, ni ningún antiséptico.
Debe consultarnos si nota en su herida: • Hinchazón o reblandecimiento de los bordes
Si la cirugía, requirió utilizar vena de su pierna siga las siguientes instrucciones: • Siga los cuidados para la herida como se describe arriba. Medicinas Su medico le habrá indicado en el informe de alta la medicación que debe tomar. Es muy importante seguir las instrucciones y no dude en ponerse en contacto con nosotros si tiene alguna duda. Su medico de familia debe de estar al tanto de las medicinas que se le administraron en el hospital y las que toma habitualmente. Es muy importante que entienda que a veces las medicinas tienen efectos secundarios, si tiene algunos de los siguientes deje la medicina que considere implicada y acuda a su medico de atención primaria. • Nauseas, diarrea, estreñimiento a pesar de tomar fibra
o dolor de estómago.
Detenga cualquier actividad inmediatamente si tiene falta de aire, nota un pulso irregular, se marea o tiene dolor en el tórax. Descanse y observe si los síntomas desaparecen. Si pasados 20 minutos no han cedido, llame a su medico. Ducha Puede ducharse normalmente. No utilice baños ni agua muy caliente. Puede bañarse en la piscina de forma breve si el agua no esta muy fría y se seca inmediatamente después. Ropa Lleve ropa cómoda, prendas no muy apretadas y no ponga nada que comprima sus heridas. Caminar Es la actividad más importante tras el alta. Procure caminar de 20 a 30 minutos diarios a un ritmo que le permita hablar. Si se cansa pare y descanse. No se preocupe, tras la cirugía el ejercicio requiere un cierto grado de entrenamiento y se debe progresar poco a poco. Busque las horas en que el tiempo no sea extremo y no llueva. Escaleras Usted puede subir escaleras sin problemas, aunque probablemente le requiera mas tiempo. Descanse si en algún momento se cansa. No utilice sus brazos para subir, hágalo con las piernas. Vida sexual Puede mantener relaciones sexuales a partir de las dos semanas del alta, siempre que no apoye los brazos (no los apoye hasta pasadas seis semanas de la operación). Hágalo cuando se sienta preparado y cómodo. No dude en preguntarnos si necesita mas información. Algunas medicaciones pueden influir en el deseo y capacidad de mantener relaciones sexuales, si esto ocurre, no dude en consultarnos.
Puede montar como pasajero desde el alta hospitalaria. Durante 6 semanas no debe conducir ni montar en moto ni bicicleta. Este es el tiempo recomendado hasta que el esternón se cure de la fractura que se le ha producido para poder operarle. Pesos No debe llevar pesos en los brazos (bolsas de la compra, maletas...) si pesan mas de 5 kilos hasta pasadas 6 semanas tras la cirugía. También debe evitar empujar muebles, trabajar en el campo... y todos los esfuerzos con los brazos hasta pasado este tiempo. Trabajo Debe consultarlo con su medico de familia. La mayoría de los enfermos comienza a trabajar pasados 6 a 12 semanas de la cirugía. Dormir Debe dormir “boca arriba” durante 6 semanas desde la intervención. Posteriormente puede dormir en la postura que le apetezca. Tomar el sol Aunque puede bañarse en playa o piscina aunque le dé el sol en la herida, no debe exponer ésta al sol intencionadamente durante el primer año. A partir de entonces puede hacerlo libremente. Cuándo reanudar sus actividades habituales
Recuerde que no debe levantar mas de 5 kilos hasta pasadas seis semanas de la cirugía. Limite las visitas en su casa durante dos semanas. Si se cansa, pruebe a descansar tumbado; sus visitas lo entenderán.
Dieta Sus médicos le han indicado que limite o suprima la sal de su dieta. Esto es muy importante porque los enfermos de corazón generalmente retienen liquido y la sal ayuda a esto de manera muy importante. Así mismo debe limitar el consumo de grasas, especialmente la grasa de cerdo. Recuerde que puede utilizar ajo, orégano, limón... y todo ello le permitirá no usar sal y mantener una comida sabrosa. Coma abundante fruta y verdura, ello le mejorara el estreñimiento, reducirá su colesterol y le ayudara a mantenerse en el peso correcto. Vacuna antigripal Debe Usted recibir la vacuna antigripal todos los años. Para ello
contacte con su médico de cabecera a mediados de septiembre de
cada año. |